至于不孕的成因,简单地说,自然受孕过程中任何一个环节出现问题,都可以导致生育能力的下降。下面,我们用表格列出了自然受孕过程男女不孕的原因中较常出现问题的环节、有关的常见病、以及常用的治疗方法:
表一: 女性因素
| 问题环节 |
常见病举例 |
治疗 |
| 卵巢未能排卵 |
肥胖,压力,多囊卵巢综合征(PCOS),卵巢功能早衰,闭经溢乳综合征 |
病因治疗;全身治疗如减轻体重;内分泌治疗 |
| 输卵管未能捡拾卵子,运送卵子/受精卵功能异常 |
盆腔炎,子宫内膜异位症,宫外孕手术等致单侧或双侧输卵管缺失 |
病因治疗如抗炎治疗;IVF |
| 子宫内环境欠佳,影响胚胎植入及发育 |
子宫内膜炎,人工流产刮宫过度,子宫肌瘤,宫腔内黏连,先天性畸形 |
病因治疗如抗炎治疗;手术; IVF |
| 宫颈黏液异常,不适宜精子通过 |
宫颈炎 |
IUI,IVF |
表二: 男性因素
| 问题环节 |
常见病举例 |
治疗 |
| 制造精子功能低下,致精液无精子、少精子、或精子质素低劣 |
睪丸炎,隐睪,精索静脉曲张,遗传病,内分泌疾病 |
病因治疗如抗炎、 手术、内分泌治疗等,TESE&IVF |
| 输精管先天性缺失或后天性堵塞,致精液无精子 |
输精管炎或结扎术后 |
病因治疗如抗炎、 手术等,MESA&IVF |
| 性功能障碍,致未能在阴道内射精 |
阳萎,早泄,逆行射精,神经系统损伤, 精神、心理障碍 |
病因治疗,心理辅导 |
表三: 男女双方因素
| 问题环节 |
常见病举例 |
治疗 |
| 原因不明 |
|
刺激卵巢,IUI,IVF |
| 性生活因素 |
|
病因治疗,心理辅导,ICI |
| 免疫因素 |
|
IUI,IVF |
(如果您对上述的不孕成因还不是很理解,可先看看有关女性生殖系统(图)、男性生殖系统(图)及>、自然受孕过程的内容,回过头来再重温这些图表。) |