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不孕症的检查找出不孕的可能原因
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时间：2008-6-29 14:59:14 编辑： 送子鸟 点击：
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不孕症的检查 在选择适当的不孕症治疗前，最重要的第一步便是不孕症的评估，藉由不孕症的检查找出不孕的可能原因，如此对症治疗才能收事半功倍的效果。
1.基础体温之测量(BBT)
每天睡醒眼睛一睁开时，将妇人专用基础体温计含在舌下5分钟并画图纪录之，建议您最多测量两个月即可，否则因为量基础体温弄得压力大增，影响睡眠品质。
2.内诊及披衣菌核酸检查(Chlamydia DNA)
检 查女性外生殖器、阴道、子宫颈是否有异常及发炎现象。其感染类型有许多种，其中与不孕症较有关者为披衣菌感染，此菌引起女性生殖道感染时，症状通常不明 显，所以往往被乎略了，直到造成严重后遗症如骨盆腔粘连或输卵管阻塞时，才被注意到，由于此菌会影响怀孕，所以有必要在准备怀孕前先治疗好。
3.血液荷尔蒙分析(Hormonal study)
了解各项怀孕相关之贺尔蒙之变化及各种可能之疾病，评估范围包括下视丘、脑下腺、卵巢、肾上腺、甲状腺之功能是否有失调之现象。完整的抽血检查至少包括以下 九项，惟这些检查都需自费，为减轻您的负担，有经验的医师会依您的身体状况，安排重点式的检查，并非套公式般的全做。
(1)E2 (动情激素) (2)Progesteron (黄体激素)
(3)FSH(滤泡刺激激素) (4)LH (黄体刺激激素)
(5)DHEA-S (一种男性素) (6)Testosterone (睪固酮)
(7)PRL (泌乳素) (8)FTI & TSH (甲状腺功能)
(9)CA125 (子宫内膜异位症指标) 4.阴道超音波 可观查子宫、卵巢及骨盆腔是否有异常(如子宫肌瘤、卵巢囊肿…等等)。亦可测量卵泡大小及子宫内膜厚度，预测排卵日…。
5.子宫输卵管摄影
约有四分之一妇女不孕是因为子宫异常，输卵管阻塞或粘连造成的，为了排除此一可能性，此项检查有其必要性。
6.腹腔镜检查(L-scopy)
属 不孕症之最终检查，是一项非常安全且准确的检查。子宫内膜异位症及卵巢输卵管外的黏膜也用腹腔镜做正确的诊断与处置。轻微的子宫内膜异位症可以在腹腔镜手 术的时候以电灼或雷射的方式清除病灶，轻微的骨盆腔粘黏也可以同时剥离开来，如果发现有卵巢或子宫肿瘤也一并可以做肿瘤切除手术，达到治疗目的。
7.抗精虫抗体检查(Antisperm Ab)
有部份男性不孕症是因为自己的精液中或太太的体液中(如子宫颈黏液)存有对抗精虫的抗体，当这些抗体与精虫结合后，导致精虫的活动力降低及对卵子的穿透力变差，以致精、卵不易受精，为了排除此一可能性，可安排此项检查。
8.WHO 标准精液分析(SA)
男性不孕症占不孕原因的 30～35%，透过此项简单的检查，可了解精子数量、活动力、型态…等，可立即排除男性精虫之问题。
9.同房试验：
在 预期的排卵日检查，一方面看女性子宫颈黏液的状态(好的黏液为清澈、水状 ，可以拉长到10cm以上)，太黏绸的子宫颈黏液会阻碍精子的通过。另一方面看男性精子在女性子宫颈黏液的状况，如果找不到精子(可能为男性不孕)或精子 无法前进，甚至不动，则可能存在着免疫方面的因素(如抗精虫抗体)，要进一步接受人工受精的治疗。
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