不孕不育治疗进入微创时代

      对于许多人来说，只要一提起手术就感到害怕，除非到了危急生命的时候，否则谁也不愿意给自已划上一条长10-15厘米大的伤口，因而微创技术以其高安全性、低痛苦性和最快速康复的优势，越来越受到不孕症患者的欢迎。

　　微创医学—现代医学的智慧光芒

　　从20世纪初西洋医学传入我国，给以中医中药为主要模式的祖国医疗事业注入了生机和活力，尤其是外科手术在临床上的广泛应用开启了我国医学发展史上的新纪元。人们在获得现代医疗技术的先进性和实用性的同时，也为外科手术带来的巨大创伤和诸多并发症而苦恼。

　　上海健桥不孕不育医院王爱莉专家指出：微创医学是近年来医学发展的最新方向，它与基因技术、器官移植合称为近代三大医学发展潮流。以腹腔镜技术为代表的微创外科的形成和发展，是二十世纪医学科学对人类文明的重要贡献之一。

　　微创医学的应用，要求设备先进和医师技术都具备相当的水平，这是顺利进行高质量的微创手术的基础，只有精湛的技术与先进的设备有机融合，才能精确明确病因，以免因病因不明而贻误治疗。专家表示：随着微创医学的不断进步和日益完善，大部分器质性病变引发的不孕不育症，都是可以通过微创手术取代开放式手术治疗。

　　微创治疗——减少对患者的伤害

　　微创，不能单纯理解为微小的伤口创伤，它是“整体治疗观念”的基础，是以病人治疗后心理和生理上最大限度的康复为终极目标的。这里的生理涵盖了病人治疗时的痛苦程度和后遗症，而心理上则涵盖了病人的恐惧以及术后的美感，所以微创不仅是一门技术，更是一门艺术。

      微创治疗代表技术：COOK导丝输卵管介入再通术

      我院引进的美国COOK导丝技术，在X线的可视引导下，采用极细的铂金导丝，经人体自然腔道直达输卵管阻塞或狭窄的部位，而导管又可做为通液用，对于输卵管间质部及狭部的梗阻，COOK导丝输卵管介入再通治疗具有不住院，不开刀，微创，无痛苦，安全，手术时间短，随治随走，一次性复通率、妊娠率高等特点，是输卵管不通的首选疗法。目前，众多输卵管性不孕的患者已经通过我院的诊治而成功孕育。若经介入方法无法复通的个别患者，经检查子宫内膜有较好的受孕条件，再去选择试管婴儿技术治疗。

      微创治疗代表技术：腹腔镜微创技术

      上海健桥不孕不育医院引进德国STORZ腹腔镜开展微创治疗子宫肌瘤技术。与传统手术相比，腹腔镜微创治疗时，医生只需在病人的腹部隐蔽处开3个5毫米大小的皮肤小切口，然后放入腹腔镜。医生通过连接腹腔镜的电视监视屏，可清晰地观察经过放大的腹腔内的情况，然后操作留在病人体外的设备进行治疗。手术不需开腹，创伤非常小，术中几乎不出血，病人恢复快，不会降低病人自身的免疫力，不容易发生感染，也不会发生腹腔或盆腔粘连。

      腹腔镜微创手术具有如下优势：
      1、不留明显疤痕，腹腔镜手术基本不留疤痕，特别适合于女性爱美的需要。
      2、术后恢复快。
      3、术中基本无痛，一般人术后不再需要止痛药。
      4、术后体温变化小，机体反应轻，术后体温变化亦小。
      5、术后治疗简单、费用降低：由于感染的机会小，所以术后静脉输液及抗菌素用量明显小于开腹手术。

      微创治疗代表技术：宫腔镜技术

      STORZ宫腔镜运用于妇科领域，使宫腔这一盲区通过内窥镜被直接观察到，以提高对宫腔内疾患的诊断与治疗的准确性。其主要作用在于诊治原因不明的异常子宫出血，其中以子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤多见，其它如功能性病变、子宫内膜腺癌等。另外，宫腔镜也被广泛应用于不孕与不育，通过宫腔镜直接观察宫腔形态、宫颈内口、颈管以及输卵管开口情况，并可以借助COOK导丝技术治疗输卵管阻塞。据悉，有6．3%～48．6%的不孕或不育患者，经宫腔镜检查术发现子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤等不孕或不育因素。经准确地诊断与处理，使患者有可能恢复正常的生育机能。

      微创医学的应用，要求设备先进和医师技术都具备相当的水平，这是顺利进行高质量的微创手术的基础，只有精湛的技术与先进的设备有机融合，才能精确明确病因，以免因病因不明而贻误治疗。随着微创医学的不断进步和日益完善，大部分器质性病变引发的妇科疾病和不孕不育症，都是可以通过微创手术取代开放式手术治疗。