免疫因素及输卵管问题共同所致的不孕症(病例72)

      张某某，女，27岁，于200６年10月以"婚后5年未育"主诉就诊与上海专家医院不孕不育专家门诊。自诉婚后性生活正常，月经不规则。妇检：未触及明显异常，行内分泌检查报告：促黄体生成素（LH），促卵泡生成素（FSH），雌二醇（E2）及孕酮（P）各项测值均低于正常；免疫系统检查报告：抗精子抗体（+），抗卵巢抗体（+）；子宫输卵管造影报告：双侧输卵管伞端粘连，伴盆腔炎表现。诊断为：依据检查分析患者为内分泌紊乱、免疫因素及输卵管问题共同所致的不孕症。

      治疗方法：根据情况200７年8月至12月给予调经型孕子丸针对内分泌及免疫问题进行治疗，并同时美国腹腔镜介入导丝技术手术治疗输卵管问题。200７年 12月患者来院复查免疫系统：抗精子抗体（-），抗卵巢抗体（-），内分泌各项指标已恢复正常水平，但监测排卵时仅见少量的小卵泡，且B超下宫内注射提示右侧输卵管通畅，左侧伞端不畅，继续针对内分泌及免疫问题进行治疗，同时交替服用促排型和疏通型。200８年1月监测卵泡时可见1718cm3优势卵泡，见于患者生育基础有所好转，建议在治疗的同时择期同房，准备受孕。200８年3月患者喜报怀孕。