男子不育,指的是结婚1-2年以上,夫妻双方未采避孕措施,经过检查后确定是由男方所引起的不孕不育症,称男子不孕不育!据统计约占不孕不育症的30%左右,可分为绝 对不孕不育与相对不孕不育症,前者是指男方有先天或后天的生理缺陷亏损,致使女方不能受孕;后者指有受孕可能,但因某些原因阻碍了受孕的机会!

男子不育若依病因分类:主要可归纳为性功能障碍、精液异常、先天及后天的器质性疾病三大类,其中器质性疾病:如睪丸发育不全、隐睪,非药物所能治疗,性功能障碍与精液异常,则可以依靠药物治疗,性功能障碍指的是阳萎、早泄、遗精、不射精所引起的不孕不育。
精液异常则是临床上常见的病因,一般正常精液为灰白色或淡黄色不透明液体,平均每次的射出量约为3-5ml,质黏稠,排出体外约30分钟后液化,如果精液 品质不良、精液中无精子、精子稀少、畸型,甚或精液不液化或精液量过少,常可导致不孕不育,中医称之『精清』、『精冷』或『精寒不孕不育』,引起精液异常的疾病相 当多,常见的有精索静脉曲张、隐睪症、炎症感染、内分泌疾病等!
中医在治疗不孕不育症已有很长的一段时间,且累积了相当多的经验,古籍中也不乏有关求嗣专书或专方的介绍,古代虽未针对精液异常有特别的专论研究,但据近代的临床报导,中医在辨证论治并结合现代医学的观念下,对于治疗精液异常确实有它不错的疗效!
精液异常在临床上的辨证分型,主要有「肾虚」、「气血亏虚」、「湿热下注」、「痰湿内蕴」、「瘀血内阻」等五种情 形,这些病因可单一而成病,也可交互影响而成病,精液稀少常见于「肾虚」、「气血亏虚」型;精液黏稠不液化,常表现于「肾阴虚」、「瘀血内阻」或「痰湿内 蕴」型;精子畸型或死精则常属于「湿热下注」型;无精症多属「肾虚」型。
无精症是男子不孕不育症中最难治疗的一种,偶而有好转或痊愈!尤其睪丸是明显缩小者,疗效不佳!除此外,其余的病症只要坚持治疗,每能收到疗效!
精液异常引起不孕不育症的中医辨证,虽然有不同的病因,但基本上不离『肝、脾、肾』三脏,特别是『肾』,在中医生理学当中,『肾气』主要是负责人体的「生长、发育、生殖、衰老」,肾气的损伤或不足,往往是造成人体无法正常地生殖或发育的主要原因!
因此,在治疗不孕不育症时,除了针对病因外,都不忘调理肾气,如熟地、黄精、紫河车、肉桂、附子、冬虫夏草,都是在补肾气时相当常用的药物,食疗法则如羊、牛、狗肉,「壮阳补肾阳虚」者适用;鸭、兔、鱼肉有「益肾填精」之功用;对阴虚者,随证可选食虾肉、海参,以益肾填精血、润燥滋养皮肤;猪肾、羊肾能补肾气、益精髓、通膀胱,可以改善虚劳频尿之人。
调补肾气虽然很重要,但并非唯一的方法!对于因情绪压力引起的肝郁气滞型或因感染所致的不孕不育,只要能消除病因,很快都能受孕,并不一定要强调补肾,此外, 可以搭配针灸或推拿辅助,平时也需注意精神及饮食起居的协调,不吸烟、少喝酒,以及性生活的节制,而不管是何种方式,使用前最好能请教医师,了解自己属于 那一种体质,再决定采用!
中药在治疗不孕不育症确实有不错的疗效,但因药性较为温和,煎煮费时,加上每月仅排卵期前后有受孕机会,难免需要较长的治疗时间,只要患者能坚持,中医仍不失为一种安全可靠的方式!
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