图片讲解一下腹腔镜手术的过程

上海健桥医院腹腔镜外科手术优点

     1、手术创伤小，术后疼痛轻，一般病人术后不在需要止痛药物．
     2、术后恢复快。手术后次日可食半流质食物，并能下床活动，术后一般3天就可出院，一周后恢复正常生活、工作。
     3、腹部不留明显疤痕。传统手术疤痕呈长条状，影响外观。如胆囊切除术，传统做法手术疤痕长达12cm以上，而腹腔镜手术基本不留疤痕，特别适合于女性美容需要。
     4、住院时间短，费用与传统手术比较，并无大幅度提高，有些手术甚至降低了费用。
     5、术后无肠粘连等不良并发症。

     腹腔镜手术是通过光学镜头和微小器械进入腹腔而进行各种手术，因此它最大的优点是没有切口和切口带来种种损伤和不适。到目前为止，腹腔镜手术虽然不能进行所有的外科手术，已经能成熟地对许多疾病进行手术治疗。

哪些疾病适合腹腔镜手术

下面我们就用几幅图片讲解一下腹腔镜手术的过程：

     这是一张专家们进行腹腔镜手术的照片，从这张图片中您可以看到专家们并没有象传统手术一样切开患者的肚皮，而是将三个细细的“器械手”戳进患者的腹部，在这张照片中你看不到一滴血。由于切口很小（0.3-1cm），手术感染的机率大大的降低了，术后患者也不用长时间的输入大量抗生素了。

      腹腔镜手术是一种微创技术，通过这张图片你可以大概了解专家们是怎么进行手术的。专家们不再低头注视患者的腹腔，不再用拉勾（一种手术器械）把打开的患者腹部切口拉的大大的，以便观察腹部情况，更不需要把手伸入患者体内去触摸患者脏器了。您看，专家们只需要通过电子显示屏即可清楚地了解到腹腔内的任何细小的病理变化，同时利用他们手里的器械完成各种高难度的手术。创伤小、出血少，痛苦小，术后恢复快，这就是腹腔镜手术的最大优点。

      腹腔镜手术可以进行录相和拍照，医生可以把手术过程和一些重要的图片存入电脑进行存档，并可随时查阅。

    这是腹腔镜手术后的照片，从照片上我们再也看不到传统手术之后贴的严严实实的纱布及医学胶布，取而代之的只是三个小小的“创可贴”，这么小的伤口愈合起来当然比传统手术快很多了，而且您也不必担心会留下长长的伤疤。所有的这一切都是高科技医疗技术带给我们的好处！

相比传统手术，腹腔镜手术所具有的优越性包括

      1、痛苦小、恢复快：由于腹腔镜手术创伤小，手术后当天，只要麻醉清醒了，就可以下地活动，术后1~2天即可出院，术后患者恢复轻体力劳动的时间较开腹手术早10~15天，恢复重体力劳动的时间比开腹手术要早20~30天。由于没有腹部伤口，又能及早下地活动，因此胃肠功能恢复快，可以早期进食，可以大大地缩短输液治疗的时间，既能降低静脉输液的费用，更能避免静脉输液可能带来的并发症。及早的下地活动还能避免卧床时间过长引起的下肢静脉血栓形成。
     2、没有伤口：腹腔镜手术仅需2mm~ 10mm（绿豆大小到大的黄豆大小）的戳孔，术后基本不留疤痕，特别是颈部的甲状腺手术、腹部的减肥手术、乳腺的手术，对年轻女性来说，其美容效果尤其突出。上海健桥医院腹腔镜手术由微小的戳孔取代了传统手术巨大切口，因此也就避免手术伤口的各种并发症。由于不需要切断腹壁肌肉、血管和神经，就避免了上述组织切断后引起的术后腹壁薄弱和腹壁切口疝，以及神经切断引起相应皮肤麻木；术后疼痛也大大减轻，腹腔镜手术术后一般不需使用止痛药。也很少出现戳孔感染，更不可能出现伤口裂开。
     3、安全：对于不能耐受开腹手术的患者提供了手术机会，尤其是老年或合并有其它内科疾病的患者，由于腹腔镜手术既轻柔操作，又缩短了手术时间，使得很多不能耐受开腹手术的慢性心、肝、肾功能不全的患者，可以耐受腹腔镜手术。而慢性气管炎患者、长期吸烟的患者，因为没有伤口的疼痛，有利于咳嗽、排痰，避免了肺部并发症之忧；糖尿病患者，既避免了可能伤口的感染、不愈合，又能早期进食，减少或避免胰岛素的使用。对大量腹水患者或晚期肿瘤患者的腹腔镜探查或治疗都比传统的开腹手术要安全得多。腹腔镜手术安全性还表现在腹腔镜技术本身特点上，由于腹腔镜手术是利用高亮度的照明、摄像技术，将组织放大，使得手术视野范围增大，大大避免了病变的遗漏和组织损伤。
     4 、创伤小：术者的手在体外操作，不进入体内，进入体内的只是细小而精细的手术器械，避免了开腹手术的器械的牵拉，减少了腹腔内脏器浆膜层的损伤，避免了手术后腹腔内脏器的粘连。腹腔脏器不与空气接触，还降低了感染的机会。
     5、出血少：腹腔镜手术是手术操作精细化，加上镜头的放大作用，使得各种组织更加容易辨认，手术中可以尽量少走弯路，缩短手术时间，减少出血。尤其是腹腔镜下专用的超声刀的使用，超声刀头的高频(55.5Hz)的机械震动可产生80℃的高温，促使组织蛋白分解凝固，并产生止血、切割、分离的效果，基本上避免出血，也就避免了术后输血。这对肿瘤病人尤其重要，因为输血可能降低免疫力，不利于肿瘤的治疗。
     6 、腹腔镜手术与传统手术比较，前者可在同一切口的条件下，且在不增大创伤的同时完成两种或两种以上部位相距较远的腹部手术。例如，当某患者同时患有胆囊疾病和阑尾疾病时，腹腔镜可以利用胆囊切除术的切口同时行阑尾切除术，而传统手术则需做两个切口或一个贯通上下腹壁的"通天"切口。