输卵管造影痛不痛

　　输卵管是一条弯曲的管腔，开口于子宫角两侧，外端游离，靠近卵巢，全长约8～15cm，输卵管的正常功能对受孕有着极重要的作用。它可以捕捉从卵巢排到腹腔成熟的卵子，并提供精子上行的通道，使精子在输卵管壶腹与卵子相遇受精。它还为受精卵的分裂、分化提供最佳的内环境。输卵管有节律的蠕动能将孕卵送到子宫腔着床。输卵管如果发生病变引起阻塞，则会失去以上全部功能而造成不孕。输卵管的疾病是不孕的重要原因，占不孕原因的2%，其中堵塞又是最常见的。
　　
　　输卵管造影痛不痛
　　输卵管的神经分布与其他器官一样，是沿输卵管血管行走，但大多数神经分布在输卵管肌层中，且各个节段分布不一：①在壶腹部，薄弱的肌层中神经极少，且以血管舒缩纤维为主；②至峡部则神经总数显著增加，其中大多数纤维供应肥厚的环形肌层，当接近输卵管间质部时，神经纤维略有减少；③至间质部肌层，神经纤维进一步减少，但仍较其周围子宫底部平滑肌中的神经纤维为多。正是由于输卵管峡部具有肌层肥厚和大量肾上腺素能神经支配的特点，故峡部被视为一种具有肾上腺素能的括约肌。
　　由于输卵管与其他空腔器官相似，管壁由内向外为粘膜层(tunica mucosa)、肌层(muscular layer)和浆膜层所构成。其神经分布都在肌层，而输卵管黏膜层的很少，黏膜层对疼痛不敏感，所以，在做输卵管造影时并不是太疼痛，不必用麻药，因一般的镇定药物起不到止疼作用，而麻药又可有出现许多麻醉意外。在临床造影操作时医生会想尽一切办法减少对患者的痛苦。即要做到位，又要减少可能带来的不适感，在这方面上海专家医院有一套完整的独特操作方案，因人而宜，灵活掌握。比如会根据患者宫颈的大小、阴道深浅等来情况来决定是否应用宫颈钳；实际在临床上进行输卵管造影时，对相当多的患者是不用宫颈钳的，这样既减少了患者的痛苦，又保护了患者的身体。
　　关于造影检查时间的长短和以下因素有关：1、医生的熟练程度：在造影时间长短上它起到决定性因素，输卵管造影检查是专业检查输卵管通畅程度的，只有专门专业的看不孕症的才能有较多的病材，一般的妇科门诊即使开设输卵管造影检查，其病源与专业治疗不孕症的相比也太少了，所以，要做输卵管造影请到专业医疗机构去作。这样既可以减少痛苦，加快速度，又能检查到位。2、患者配合与否：有的患者不与医生配合，有时怕羞，不好意思等，严重影响医生的操作，所以速度变慢。3、子宫性因素。患者本身就有子宫疾病，如子宫肌瘤、先天性子宫偏小、子宫腔粘连或宫颈口太紧及子宫屈度过大等，在插管时增加了难度，所以变慢，若经验不足甚至作不成造影。有经验的医生方可做成。4、宫颈口紧，需要扩宫，增加了造影的步骤，影响速度。上海专家医院进行造影检查操作的时间一般5-10分钟即可保质完成，并有独特的操作技巧，减少了患者的痛苦。