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输卵管通液疼吗?
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时间:2008-5-13 14:48:23 编辑: 送子鸟 点击:
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输卵管通液是上世纪80年代之前创立的一种输卵管通畅方法,输卵管通过导管向宫腔内注入液体,根据进入液体的量的多少及压力的大小来间接的大致判断输卵管的通畅程度。这种传统的输卵管通液会导致输卵管痉挛,从而引起疼痛感。如果为了避免输卵管通液疼的情况出现,可以采用全麻或局麻,全麻一般没有什么疼感,一觉醒来输卵管通液就完成了,但没有痛苦的基础上有较大的风险,因为全麻麻醉的较常见暂时性的副作用如下:恶心和呕吐、困倦、暂时无法小便、喉咙痛、头痛等。其它较轻微的并发症包括:肌肉疼痛、牙齿、假牙使嘴唇、舌头受伤、暂时性呼吸困难、说话困难以及神经受损。 严重的并发症如心脏病发作、中风、严重过敏反应、脑部/肺部受损、肾/肝衰竭、永久性神经受损、眼部受伤、喉头受损和肺炎。 而且在长期的实际临床工作中,我们还发现输卵管通液误诊率高,达50%以上,既不能确定输卵管梗阻部位,又不能明确输卵管梗阻严重程度及性质,且有造成象患宫外孕那样输卵管破裂大出血的危险;而且因为子宫输卵管造影的基本原理和输卵管通液术基本相同,若输卵管粘连较轻,经子宫输卵管造影时就巳恢复通畅,若子宫输卵管造影不能使输卵管粘连得以复通,那么再经输卵管通液也不会有什么效果。再加之这种输卵管通液术是一种盲通,而明确输卵管梗阻部位、性质是确定输卵管梗阻治疗方法和疗效的关键,所以,随着随着时间的推移,医学科学的发展,输卵管通液术现在在有条件的医院里早已经完成了它的历史史命而被废弃了,只是在少部分医疗条件较差的地区或医院仍被用作为输卵管不通的常规治疗方法。 所以,为了避免患者的痛苦以及提高诊断与治疗成功率,我们目前多使用新型的COOK导丝宫腔镜下输卵管复通技术,来替代输卵通液术:在电视监控与输卵管镜的引导下可以清晰地直视到整个输卵管治疗区域;然后将细如发丝的介入导丝通过同轴导管的引导,经阴道、宫颈部、子宫角插入输卵管部位,在发生阻塞的具体部位将导丝动作轻柔而缓慢的不断向前推进,使导丝通过阻塞段后经导管向输卵管内注入疏通液,进行选择性输卵管阻塞性治疗。此疗法是在安全无痛的情况下进行,操作简单,不良反应轻,可达到诊断与治疗的双重目的,输卵管导丝复通术是临床治疗输卵管性不孕的理想疗法。在置入导丝的同时置入可以预防发生粘连的药物。这样,要导管、导丝的扩张作用与药液的冲胀作用下,可以达到使发生堵塞的输卵管再通的目的。在介入导丝通过输卵管阻塞部位时,患者只会有轻微的突破感而不会感到疼痛,这就表明堵塞管道的物质正在得到清除。另外,在运用介入导丝进行输卵管疏通的同时,光导纤维会将患者的体内情况传送到电视监控屏幕上,医师还可以准确直观地果查明其它病因,直接进行治疗,可以同时起到诊断与治疗的双重作用。 |
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