宫内早孕，先兆流产 宫外孕

      Q：我上个月１６号来的月经，这个月９号又来的，在这之前，大概是一周前（４．５号左右），我用验孕棒验显示的是阴性．９号来ＹＪ的时候，肚子很疼，以前都不会的．而且时间不长，大概到第３天的时候就几乎没有了，但是量和以前的差不多．这期间，和老公ＡＡ了，又过了大概３天，下午，小腹忽然很疼，接着，阴道流血，我用验孕棒检测，结果为阳性．我很担心，大概流了２天，血很红，接近鲜红．就去医院检查．（因为我在国外，这里的医疗体制和中国的完全不一样）．他给我做了Ｂ超，是黑白的．发现子宫里什么都没有．说怀疑是宫外孕，流产或者是怀孕时间太早检查不出来．就给我抽了血，第２天，我问结果，她说，还是不确定，又让我抽血，第３天，她告诉我是流产．我很担心，问她，怎么办，她告诉我没事．我又问要不要吃药或者打针什么的．她说什么都不用！！我很诧异，又问，流干净了么，她说干净了．就让我２７号再去抽血，确定一下．回家后，过了一天，右侧下方小腹很痛，还是流血．在第２天晚上还流了黑色的血．我真的好担心．之后小腹不是那么痛了．在９月２４号，基本不流血了，但是流出了褐色的分泌物．有点粘稠状．今天９月２５号就没有了，但是自己检测结果仍为阳性．我现在好担心，在国外，什么都不方便，连药都没开．又不能马上回国．怎么办啊？只求好心的医生能帮帮我．．问题１：我这种症状是自然流产么？问题２：假如是流产，怎么会来月经？到底是月经，还是流产出血？问题３：从哪天起算是流产的开始？会这么快就怀孕并且流产么？问题４：怎么导致的流产？问题５：显示为阳性，是不是就是没流干净？（但是Ｂ超子宫里什么都没有．）问题６：我多久会来下次月经？问题７：怎样才能判定是否流干净．问题８：我真的能相信这里的医生，说已经流干净了么？要不要做清宫？问题９：我在期间出现恶心呕吐的反映，正常么？ＰＳ：我在１０－１６号期间，吃过乌鸡白凤丸，消炎药以及一种很药性很强的止痛消炎药．！

     A：你有阴道出血和下腹痛，做B超之前要考虑：1.宫内早孕，先兆流产； 2.宫外孕。根据你的病史结合B超的结果要考虑：1.自然流产；2.宫外孕（因为之前没有确诊是宫内孕，所以这一项不能排除）。
“...流产或者是怀孕时间太早检查不出来．就给我抽了血第２天，我问结果，她说，还是不确定，又让我抽血，”这一诊疗措施是对的，有两次结果才有对比性，假如值在升高而宫内又一直没看见东西就高度怀疑宫外孕，假如值在降低就考虑自然流产。

     既然那边的大夫考虑自然流产，我觉得你因该不用担心太多，西医来说，国外还是可以的。另外，流产后尿有的20天以后才转阴，只要越来越弱就没事，出血有个7-10天也是正常现象，只要比月经量少就行，究竟子宫还得有个恢复期。

     您现在要注重的是一个月不能同房，一个月内洗澡洗淋浴，不能游泳、盆浴，饮食上别吃凉的东西（常温的都可以吃），药物方面，可以吃三天消炎药预防感染和吃一周促进子宫收缩的药，比如国内的益母草。从下腹痛、出血多那天开始算，月经在50天以内来都算正常，只要别再次怀孕就行。