2006年10月计划要小孩,夫妻双方到医院做了优生优育体检套餐,一切正常。
11月底月经超时,早早孕试纸自测弱阳性,去医院做尿检为阴性,告知医生情况后建议查血HCG,11月30日血HCG结果为B HCG 90.66IU/L ,确定怀孕。
12月1日应道流血,色泽鲜艳,量似月经,此时距上次月经47天。
12月2日去医院
妇检:外阴无异,应道畅,见褐色血性分泌物,宫颈光滑,子宫后位常大,附件(一)左测附件增厚。
诊断:流产?宫外孕待排
处理:6号复查BHCG,如有腹痛,应道流血随时就诊,卧床休息。
12 月6日去医院复查BHCG,此时应道出血量已很少,期间一直无腹痛现象出现。经应道超声检查:子宫后位,轮廓清楚,子宫切面形态无明显异常,大小正常,子宫壁回声中等,光点细,分布均匀,内膜线居中,毛糙,回声欠均,厚约0.8cm。宫壁及宫腔内未见明显肿块图像。宫腔内未见妊娠囊图像。子宫直肠凹内未见积液暗区。双侧附件未见明显异常声像。
12月7日,BHCG结果为4.48IU/L,应道流血已止。开了一周的克林霉素和产后逐淤片服用。
2007年8月初,月经再次超时未来(上次月经6月28日),早孕试纸自测阳性,8月15日应道有少量褐色黏液,未见明显出血。
8月16日去医院查BHCG,查B超结果为:子宫大小在正常范围,边缘规则,子宫内回声均匀,未见实性光团;宫腔线居中,内膜厚8mm,宫内未见明显孕囊回声。左侧附件未见明显异常。右侧卵巢外侧紧连一暗区,大小约11X10mm,与卵巢关系较密切。
超声提示:1、子宫未见明显孕囊回声。
2、左侧附件未见明显异常。
3、右侧附件区液性暗区(建议动态贯彻,一周复查,不适随诊)
8月17日血BHCG 2657.00 IU/L
8月20日B超复查:子宫大小在正常范围,边缘规则,子宫内回声尚均匀,未见明显实性光团;宫腔线居中,内膜厚9mm,宫内未见明显孕囊回声。右测附件未见明显异常;左侧卵巢显示欠清,未见明显包块声像。
8月21日血BHCG 1061.00 IU/L,8月16至8月21日期间,偶尔有少量褐色黏液或灰白色组织物排除,未见明显出血。
8月22日晚开始出血,量似月经,伴有血块和肉样组织物。
8月28日血止,服用一周的克林霉素和产后逐淤片,一周后见少量褐色黏液,约一周后完全干净。
10月份8日从深圳往湖南出差,月经一直未来,10月10日去看中医调经
西药:安宫黄体片,盐酸洛美沙星分散片
中成药:益母草胶囊
中药6付:当归10 川芎10 赤芍10 生地12 泽兰10 牛夕10 卷柏15 路路通10 香附10 阿胶20 田七5(兑) 丹参15 杜仲15 六汗15 菟丝15 枸杞20 羊开口15 紫河车5 鹿角霜5 甘草5
10月25日月经仍未来,去医院复诊,查B超结果:子宫前位,大小47*44*47mm,形态尚可,表面光滑,实质回声中等,宫内膜尚居中,厚6mm,宫颈形态尚可。右侧卵巢可见,大小约28*17mm,左侧卵巢显示欠清晰。
医生说激素较低,开20mg*2的黄体酮针,每日打一次,打五日。益母草胶囊2盒,中药6付:当归15 川芎10 赤芍10 生地12 丹参15 田七粉10 仙菜10(字迹过潦草,不知是否正确) 灵脾10 阿胶20 菟丝10 枸杞15 女真子15 黄?10(看不清字) 甘草3 卷柏10 牛夕10
药服完后月经仍未来,10月31日返深圳,11月1日早刚下火车月经就来了,经量较少,色泽暗红。
2次自然流产,B超均照不到孕囊,均被怀疑宫外孕。2次均未清宫,应道出血时间为一周。
男方精液常规,染色体检查均正常。
女方体检:支原体,微量元素,免疫(抗弓形虫抗风疹病毒抗巨细胞病毒抗单纯疱疹之类的),血常规,肝功能,妇检,B超,心电图等都正常。
能否大致判断2次自然流产的原因?我需要做哪些检查来找出原因?
上传张舌部照片我看看。从以上情况看有可能是小腹气血郁阻造成不孕。
A:是少腹气血郁阻而有湿邪。最好用中药调理一下。看看效果再说。不建议用西药治疗。先把气血调顺,月经自然就正常了。吃汤药,期间要停其它的药。内环境好了。当然就可以怀孕。