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宫内孕自然流产还是宫外孕自然流产
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时间：2008-7-22 13:08:58 编辑： 送子鸟 点击：
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Q：我今年30岁，22岁结婚，但因工作原因没要小孩，一直用安全套避孕，没有服用过避孕药，没做过任何手术，月经正常，周期是28天。
计划今年5月要孩子，末次月经是5月3日，6月4日用验孕棒测出弱阳性。
6月6日早上遛弯儿约2小时后发现有少量阴道出血，深赫色，去妇幼检查，尿检弱阳，腹部B超结果如下：子宫前位：5.1＊4.9＊4.0cm，内膜厚1.3cm，回声不均，左附件区见一囊性回声，1.6*1.4cm，张力稍差，右卵巢可见。由于才三十多天，医生给开的黄体酮和叶酸，让保胎，一周复查。
6月6日—13日，一直持续有少量出血，深赫色，偶有暗红色，少有小颗粒，间中有小腹坠涨两日。
6月13日复查，腹部B超：前位子宫大小6.2*5.4*4.1cm，内膜厚0.9cm，肌层回声均，左卵巢内见一囊性回声，大小1.5*1.2cm，右卵巢可见。医生诊断可能已自然流产，建意做血HCG排除宫外孕，但那家医院当天验不了，回家观察。
6月13日晚出现如月经状出血，鲜红色有黑色血块，10:00去一家私立医院验血HCG值46.46，做阴道B超：子宫前位，体积正常大小，形态正常，肌层回声均匀，宫腔内未探及胎囊，内膜厚0.9cm，右附件未探及回声，宫底后方探及低回声团块1.9*1.6cm.，右卵巢2.8*1.6cm，子宫直肠窝探及深1.2cm液性暗区，CDFI：示探及异常流血信号。同时医生做了内检，没有压痛。回家观察。
6月14日—15日继续如月经状出血，鲜红色有黑色血块，14日黑色血块较多，15日减少，15日下午4点查血HCG值19.43，医生说肯定已经流产，但没确定是宫内还是宫外，让观察出血量，看是不是流干净了。
6月15日—6月17日血量一直减少。
我想问的是：我到底是宫内孕自然流产还是宫外孕自然流产，并且这次妊娠史对我今后的妊娠有什么影响，我过多久才可以再怀孕？怀孕前还需要做什么检查吗？
您好：
根据您目前给出的检查报告不能明确您是宫内孕自然流产还是宫外孕自然流产，由于您现在出血还没有完全停止，您需要继续做血HCG及B超的检查，看一下流产是否完全，如果流产不全需要及时采用清宫等方式进行处理，一般建议您在流产后6个月再考虑下次怀孕，下次怀孕前需要做孕期的孕前检查，早期不要过度劳累，避免性生活，同时需要做血HCG及B超的检查，确诊是宫内孕还是宫外孕。如果您这次是宫外孕自然流产，下次怀孕就需要十分的谨慎，以免再次出血宫外孕的情况，您可以带着您的检查报告到我院，我院计生科的专家根据您的检查报告及自身的情况，给您进一步的检查，明确您是宫内孕还是宫外孕，同时明确您现在的情况是否流产完全。 |
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