如何治疗黄体功能不全

     Q：结婚一年未孕，我的基础体温是双相的，用排卵试纸测也是有排卵的，以前曾偶而测过卵泡，卵泡是有的，但没有一直监测，但上个月我第十二天测，没发育卵泡，第十五六天排卵试纸又显示有排卵，我不知这是怎么回事，我的高温天数12-15天不等，，高低温差在0.3-0.5之间，有2-3天达到高温，高温中间有时有回落，这算不算黄体功能不全啊，我测激素水平各项基本正常，请问这是不是属于黄体功能不全应该怎么治疗好些，副作用少些，我近来在吃中药好象效果不是很明显，是不是太紧张原因啊，谢谢了我是大三阳患者，但无症状，肝功能一直正常，如果口服安宫黄体酮会有什么副作用，是否最好打黄体酮或者HCG，应该要多少剂量，何时开始什么时候结束，一般多少疗程? 我以前没怀孕过，7月份我和老公检查都有支原体感染，吃药后8月份检查都正常，我8月份做过输卵管造影通畅正常，月经第4天检查内分泌，孕酮《0。30其他都正常，浙江省妇保医院医生说我（从基础体温看）黄体功能不太好，要求观察几个月，或者打黄体酮，中医说我心脾胃肾虚需要调一下，我上个月于经期第四天检查各项内分泌激素其他各项正常，就孕酮小于0。30，那我是不是要到经期第22天检查孕酮如果孕酮小于20再打黄体酮或者HCG，打黄体酮与HCG 那个副作用小一点，请帮我分析一下利敝，应该分别打多少疗程才可治瘉啊，如何治疗黄体功能不全，这个难治吗？

     以往的诊断和治疗经过及效果：黄体功能不全，中药调理二个月，人体感觉舒服，但没怀孕

     ●辅助检查：B超检查正常，子宫后位，内膜正常，输卵管造影正常通畅，，本人是大三阳患都肝功能一直正常

     在性交后，容易精液外流，是否正常，当时用枕头垫高后没流出，一个小时起床后又流出来这还会影响受孕吗，有什么好的解决办法

     医生说我（从基础体温看，如上述）黄体功能不太好，要求观察几个月，或者打黄体酮(开了15针我怕有什么副作用还没打)，中医说我心脾胃肾虚需要调一下，还有我由于容易上火大便容易结，前年莲子芯泡茶吃了一年，火是不旺了但月经越来越少了，还有前年1 月份吃过一颗紧急避孕药后月经都有些乱，，从去年后月经正常就是量偏少了，但没有经前淋漓出血现象，时间基本上是30天29、28还算正常，时间也是四到五天，7月份我老公精液检查不太好吃药后现在检查基本正常，所以我不知道这是我的缘故还是其他什么原因，请医生帮我诊断，如果真是黄体功能不好是打黄体酮还是HCG 。具体应该怎么操作，还有我们检查过抗精子抗体都是正常的，抗子宫内膜抗体也是阴性
     我老公现在还在吃药调理，我想知道我现在需要做什么是不是我还要作哪些检查，高低温差是升高第一天的温度减最低温还是升高到最高温(有时2天有时3天)减去最低温?

     A：如何治疗黄体功能不全？黄体功能不全的诊断可以根据基础体温、血孕酮测定和内膜活检。这类患者的基础体温是双相的，但是上升和下降缓慢，上升幅度小于0．3℃，持续时间仅9-10天，有时卵泡期延长。基础体温上升第8天，血孕酮低于10毫微克/毫升。以往一般以月经第21-22天作内膜活检，内膜时相少于正常2天以上为诊断标准，现在发现部分临床诊断黄体功能不全的患者经腹腔镜检查是未破裂卵泡综合症。因此本病的确诊还应该结合B超和腹腔镜检查。
黄体功能不全的治疗最常用的方法是补充体内孕酮的不足，一般用黄体酮肌肉注射和安宫黄体酮口服，也可以用绒毛膜促性腺激素促进黄体功能。